作為世界人口第一大國(guó)，伴隨“中國(guó)夢(mèng)”在全國(guó)及世界范圍內(nèi)引起的廣泛關(guān)注，關(guān)乎民生的醫(yī)療話題越來越受到重視。探索如何適應(yīng)新時(shí)期、新常態(tài)下百姓對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新需求，建設(shè)面向未來的可持續(xù)發(fā)展的綠色醫(yī)院成為近期在北京建筑大學(xué)舉行的2015亞洲醫(yī)院建設(shè)新格局高峰論壇（中國(guó)站）的討論主題。
　　來自國(guó)內(nèi)28個(gè)省市112家大型公立醫(yī)院、外資醫(yī)院、合資醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院的院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)，主管基建、運(yùn)行維護(hù)及信息化的負(fù)責(zé)人，以及46家來自港澳臺(tái)、亞洲及歐美等國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)院建設(shè)與運(yùn)行維護(hù)專家，30家政府及行業(yè)主管部門、大學(xué)、科研單位代表，30余名國(guó)際一流醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)代表等400余位與會(huì)嘉賓云集北京建筑大學(xué)，落座圓桌，從設(shè)計(jì)理念、建造技術(shù)、信息化、養(yǎng)老和政策措施等方面就我國(guó)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)應(yīng)如何適應(yīng)新時(shí)期百姓對(duì)于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新需求進(jìn)行了深入研討，共商醫(yī)院建設(shè)發(fā)展新格局。在為期兩天的論壇中，“綠色醫(yī)院建筑技術(shù)、醫(yī)院節(jié)能技術(shù)”、“信息化、數(shù)據(jù)化與智慧醫(yī)院”等話題成為熱點(diǎn)。

　　醫(yī)院建筑急需“綠色”
　　據(jù)國(guó)外的研究表明，醫(yī)院是能源和資源消耗、溫室氣體排放、環(huán)境污染比較集中的機(jī)構(gòu)。英國(guó)的醫(yī)療行業(yè)在過去20年里，二氧化碳排放量增加了40%。美國(guó)醫(yī)療行業(yè)的溫室氣體排放量占美國(guó)排放總量的8%。醫(yī)療建筑的能源消耗在商業(yè)服務(wù)業(yè)中排名第二。如果按單位面積計(jì)算，醫(yī)院建筑的能耗相當(dāng)于傳統(tǒng)辦公建筑的一倍。
中國(guó)中建設(shè)計(jì)集團(tuán)有限公司總建筑師薛峰在發(fā)言中說，現(xiàn)在，我國(guó)每年有近三成的醫(yī)院進(jìn)行改擴(kuò)建，醫(yī)院建筑能耗已占醫(yī)院總能耗27%左右，而建筑能耗中，中央空調(diào)系統(tǒng)能耗占40%～50%左右，并有逐年攀升的趨勢(shì)，不少醫(yī)院僅空調(diào)、電梯運(yùn)行電費(fèi)每小時(shí)就可達(dá)萬元，開始出現(xiàn)“造得起、用不起”的尷尬局面。上海市發(fā)布的DB31/T553-2012《市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑合理用能指南》也表明，目前，僅大型商業(yè)建筑的綜合能耗指標(biāo)高于醫(yī)院建筑，其他類型建筑的綜合能耗指標(biāo)均低于醫(yī)院建筑。
　　因此，設(shè)計(jì)、建造出更加符合現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)需要和就醫(yī)者需求的超低能耗的綠色醫(yī)院建筑是未來發(fā)展趨勢(shì)。

　　綠色醫(yī)院建設(shè)勢(shì)不可擋
　　北京建筑大學(xué)黨委書記王建中在致辭中說，縱觀人類社會(huì)的發(fā)展，從20世紀(jì)后半葉起，綠色思潮逐漸成為國(guó)際社會(huì)的主流思潮，各國(guó)政府對(duì)環(huán)境問題給予了高度關(guān)注，“綠色”理念、可持續(xù)發(fā)展思想由理論變成了各國(guó)的行動(dòng)綱領(lǐng)和計(jì)劃，提出一系列以“綠色”概念為前提的相關(guān)政策。作為保障人民健康前沿陣地的醫(yī)院，也加入到了全球化綠色浪潮之中，自2003年12月美國(guó)醫(yī)療行業(yè)提出了世界上第一個(gè)針對(duì)醫(yī)療建筑可量化的綠色設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以來，綠色醫(yī)療理念已在世界范圍內(nèi)得到普遍推廣，推動(dòng)“綠色醫(yī)院”建設(shè)，已成為世界醫(yī)院建設(shè)潮流，勢(shì)不可擋。
　　王建中說，作為世界上最大的發(fā)展中國(guó)家，我國(guó)政府在快速發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，把提高人民的健康水平和幸福指數(shù)作為發(fā)展的重要目標(biāo)之一。黨的十八屆三中全會(huì)明確提出了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，關(guān)注人民健康、加大對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的投入已上升為國(guó)家的重大戰(zhàn)略。可以預(yù)見，未來一段時(shí)期，大規(guī)模的醫(yī)院建設(shè)和老舊醫(yī)院改造需求巨大，如何在綠色理念指導(dǎo)下開展醫(yī)院建設(shè)，將成為未來的重要方向，也必將為醫(yī)療建筑行業(yè)的發(fā)展帶來了重大機(jī)遇。
　　為此，該校培養(yǎng)了一支具有重要影響的醫(yī)療建筑研究學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)，建立了一個(gè)國(guó)內(nèi)外專家齊聚、實(shí)力雄厚的醫(yī)療建筑研究中心，形成了以我國(guó)醫(yī)療建筑領(lǐng)域第一個(gè)國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目——“醫(yī)療建筑前期策劃及設(shè)計(jì)過程的系統(tǒng)化控制措施研究”等為代表的一系列重大研究成果，培育了一個(gè)涵蓋醫(yī)療建筑規(guī)劃、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、項(xiàng)目管理等服務(wù)內(nèi)容的產(chǎn)業(yè)鏈集群，完成了以北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、黑龍江省醫(yī)院、廣州南方醫(yī)院、解放軍302醫(yī)院、北京太申祥和山莊國(guó)際敬老院等為代表的一批重要醫(yī)院和養(yǎng)老建筑的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和監(jiān)理工作，為國(guó)內(nèi)綠色醫(yī)院建筑事業(yè)作出了積極貢獻(xiàn)，發(fā)揮了很好的示范作用。

　　我國(guó)醫(yī)院建筑的綠色之路
　　北京建筑大學(xué)建筑與城市規(guī)劃學(xué)院副教授郝曉賽從為國(guó)內(nèi)醫(yī)院建設(shè)提供參考出發(fā)，分析比較了英國(guó)、荷蘭和德國(guó)當(dāng)代醫(yī)院建筑發(fā)展方式，對(duì)影響醫(yī)院建筑綠色發(fā)展的社會(huì)因素進(jìn)行了總結(jié)，并基于社會(huì)調(diào)研分析了國(guó)內(nèi)醫(yī)院建筑面臨的社會(huì)需求和結(jié)構(gòu)困境。
　　她說，近年來，我國(guó)醫(yī)院建設(shè)總量和規(guī)模迅速擴(kuò)張，但建設(shè)量與設(shè)計(jì)研究投入的嚴(yán)重不匹配已是不爭(zhēng)的事實(shí)。綠色醫(yī)院設(shè)計(jì)研究作為醫(yī)院建筑研究體系的組成部分，在缺乏相關(guān)設(shè)計(jì)研究和研究方法、工具等（例如缺乏對(duì)建筑的功能效率與空間利用研究等）基礎(chǔ)上，僅僅關(guān)注醫(yī)院建筑能耗等方面，難以取得實(shí)質(zhì)性成果。
　　郝曉賽說，我國(guó)醫(yī)院建筑總體發(fā)展處于類型建筑的第一個(gè)發(fā)展階段，即，回應(yīng)衛(wèi)生需求、是封閉性的，當(dāng)前以建設(shè)大型綜合醫(yī)院（或封閉式醫(yī)療城）為主流。推動(dòng)醫(yī)院綠色設(shè)計(jì)研究、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目建設(shè)及其使用評(píng)估研究的社會(huì)驅(qū)動(dòng)力薄弱，缺乏有效降低醫(yī)院服務(wù)使用的醫(yī)療體系社會(huì)化協(xié)作，綠色醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益優(yōu)勢(shì)尚未成為發(fā)展的主導(dǎo)力量，而醫(yī)院建筑的綠色發(fā)展也因當(dāng)代醫(yī)療體制的諸多問題尚存而未獲應(yīng)有重視。
　　但她同時(shí)也認(rèn)為，我國(guó)當(dāng)代綠色醫(yī)院建筑也有兩個(gè)潛在發(fā)展優(yōu)勢(shì)：一是我國(guó)城市化發(fā)展正在進(jìn)行中，新增醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與老醫(yī)院改擴(kuò)建并列成為城市醫(yī)院建設(shè)的兩大類型。新城區(qū)全新建醫(yī)院占建設(shè)比重比西方要大，可以從立項(xiàng)到施工及運(yùn)營(yíng)全過程探索綠色醫(yī)院規(guī)劃，相對(duì)于醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目只能在現(xiàn)有設(shè)施上優(yōu)化改造具有優(yōu)勢(shì)。二是在傳統(tǒng)建筑觀念影響下，醫(yī)療建筑的建筑師和業(yè)主主體都傾向于采用充分利用自然通風(fēng)采光的醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)。
　　體制約束機(jī)制薄弱、現(xiàn)代醫(yī)院建筑的封閉性實(shí)踐模式和醫(yī)療體制諸多問題尚存是未來可持續(xù)醫(yī)院建筑發(fā)展面臨的結(jié)構(gòu)性困境。我國(guó)可持續(xù)醫(yī)院建筑的發(fā)展，無論在技術(shù)范圍內(nèi)、還是在社會(huì)體系的協(xié)作層面上，都還有很長(zhǎng)的路需要走。因此，郝曉賽建議，為了可持續(xù)的醫(yī)院建筑發(fā)展，未來不僅需要建筑師做好設(shè)計(jì)終端工作，還需設(shè)計(jì)專業(yè)人員將學(xué)識(shí)的應(yīng)用擴(kuò)展到“醫(yī)學(xué)社會(huì) 醫(yī)院建筑”關(guān)聯(lián)矩陣的整個(gè)范圍，涵蓋醫(yī)療建筑的前期決策和使用后評(píng)估領(lǐng)域，與其他領(lǐng)域從業(yè)者一起，推動(dòng)醫(yī)療規(guī)劃、醫(yī)療建筑評(píng)估等行業(yè)的發(fā)展，共同為醫(yī)院建筑體系的理性演進(jìn)努力。

來源：國(guó)家工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化信息網(wǎng)